Сообщений в теме: 841

[alkor1986]

А вот представьте, что этот план будет реализован террористами-и это:

Миллионы погибших при расстреле фан-зоны, взрывов стадиона и Ленинградской АЭС...

Да и радиация сделает жизнь во всём Северо-Западном Федеральном Округе Российской Федерации невозможной на тысячи, миллионы или даже миллиарды лет...

[alkor1986]

Владимир Путин: «Популярность Международного дня бокса — яркое свидетельство того, что массовый спорт в России обретает всё больше сторонников».

Президент России Владимир Путин поздравил участников и гостей мероприятий, посвященных Международному дню бокса.

— Уважаемые друзья! Поздравляю вас с Международным днем бокса. Этот масштабный фестиваль уже прочно вошел в календарь физкультурных мероприятий России, вовлек в свою орбиту многочисленных энтузиастов. Его популярность — яркое свидетельство того, что массовый спорт в нашей стране на подъеме и с каждым годом обретает всё больше сторонников.

Очень важно, что благодаря инициативности и творческому подходу организаторов, поддержке СМИ, интернет-площадок — добрая традиция Международного дня бокса, несмотря на ситуацию, связанную с распространением коронавирусной инфекции, получила продолжение. Уверен, что нынешний, современный онлайн-формат позволит в полной мере реализовать просветительскую, образовательную задачу вашего фестиваля, а значит, привлечь к боксу, его истории и современному развитию интерес самой широкой общественности. Желаю всем здоровья, успехов и незабываемых впечатлений, — говорится в телеграмме на сайте Кремля.

Напомним, что Международный день бокса проходит 22 июля в онлайн-формате.

https://matchtv.ru/b...she_storonnikov

[alkor1986]

Анатолий Шарий:

Кто виноват в Луцке?

[alkor1986]

Вечер с Владимиром Соловьёвым/Прямой эфир/Соловьёв LIVE/23 июля 2020 года:

[alkor1986]

Шарий: Сценку в Луцке разыграл Офис Президента, и я сейчас объясню почему...

[alkor1986]

"Смертельный квартет" поможет определить риск опасных болезней.

Врач Александр Мясников перечислил основные факторы, по которым можно определить, есть ли у человека риск заболеть смертельными недугами – перенести инсульт или инфаркт, дать развиться диабету или даже онкологическим заболеваниям.

В эфире телеканала "Россия 1" Мясников перечислил этот "смертельный квартет". Давление, холестерин, сахар крови и объем талии – вот важнейшие факторы, на которые каждый человек должен обращать внимание. Причем по мнению доктора, контроль над объемом талии даже важнее, чем контроль веса. Так, максимально допустимый объем талии у мужчин не должен превышать 102 сантиметров, а у женщин – 88 сантиметров. Превышение этих нормативов говорит о том, что ваше здоровье находится под реальной угрозой.

https://www.vesti.ru/article/2433316

[alkor1986]

ЦИРК и театр устроили спецслужбы на Украине!!!

[alkor1986]

Рэкет.

Америка не будет прежней.

Анархия в Законе.

Хаос на улицах и в головах.

Демократы мешают Полиции:

[alkor1986]

Америка на пороге новой гражданской войны.

Беспорядки.

Погромы. Убийства.

Военные в городах.

Режим ЧС:

[alkor1986]

Спор Гордона с Крюковой о том, правильно ли сделал Зеленский, что выполнил требование террориста:

[alkor1986]

Уроки Луцка, прослушка Пушилина, дело Шеремета, жадность Порошенко, суд в Гааге, песня о Соловьеве:

[alkor1986]

Как уголовники консультируют Офис Президента?

[alkor1986]

Путин подписал Федеральный закон от 31.07.2020 № 299-ФЗ "О внесении изменения в статью 1 Федерального закона "О противодействии экстремистской деятельности":

http://publication.p...001202007310069

Вступает в силу 10 августа 2020 года.

С 10 августа 2020 года повторы кино будут караться в соответствии со статьями 282-284 УК РФ.

[alkor1986]

И это пока не принята статья 280.2 УК РФ, её примут осенью.

Но уже сейчас можно сказать, что со следующего понедельника сажать руководителей каналов, повторяющие на следующее, ну или через утро контент, запрещённый к показу в дневное время, посадят по статьям: 280, 280.1, 282, 282.1, 282.2, 282.3 УК РФ:
Экстремизм и призывы к экстремистской деятельности.

За повтор кино на любом канале, если оно с ограничением 16+ или 18+, Дома-2 (ТНТ) Дежурной Части (РОССИЯ 24) или аналогичных программ можно сесть в тюрьму на срок до 12 лет.

[alkor1986]

Минспорт утвердил регламент проведения соревнований во время пандемии.

Министерство спорта России разработало и согласовало с Роспотребнадзором регламент проведения спортивных мероприятий в стране в условиях пандемии COVID-19.

В регламенте описываются основные меры, направленные на предупреждение распространения COVID-19 при организации и проведении мероприятий.

— Основным условием является заблаговременное получение разрешения субъекта РФ на проведение спортивного мероприятия. Организатор мероприятий обязан обеспечить для участников и персонала измерение температуры, тестирование на COVID-19, условия для гигиенической обработки рук, контроль за использованием зрителями средств индивидуальной защиты.

— Организатор мероприятия должен провести инструктаж с представителями команд о необходимости соблюдения участниками мероприятий всех требований. В случае выявление симптомов ОРВИ у участников мероприятия организатор должен обязательно уведомить главного врача мероприятия, обеспечить изоляцию лица с повышенной температурой, а также выявить возможный круг лиц, контактировавших с заболевшим, — говорится в релизе.

Напомним, в марте из-за пандемии коронавируса в России были приостановлены все спортивные мероприятия. 8 июля ведомство рекомендовало всем федерациям возобновить проведение всероссийских соревнований.

https://matchtv.ru/s..._vrema_pandemii

[alkor1986]

Обычный ЗАКОНОПРОЕКТ в США:

Остались ли после этого вопросы, почему мы не должны жить по западным лекалам?!!

[alkor1986]

Пульмонолог: Простая гимнастика поможет восстановить легкие.
Даже те, кто болел коронавирусом легко, говорят, что заболевание не из тех, что "как рукой снимает": даже после выздоровления долго держатся слабость, одышка, остаточный кашель. В минздраве только что выпустили рекомендации по реабилитации больных COVID-19.

Без дыхательной гимнастики тут не обойтись. Авторы документа говорят: заниматься нужно не менее 3-4 раз в неделю (а лучше, конечно, каждый день), начать с 10-15 минут, постепенно увеличивая нагрузку.

Даже при плохом самочувствии дыхательные и простые физические упражнения можно выполнять прямо в постели, лежа. Кстати, в документе написано, что после окончания лечения нужно соблюдать изоляцию еще 14 дней - самое время заняться собой. Минздрав рекомендует поликлиникам проводить занятия дистанционно - с помощью телемедицины. Но если ваша не настолько продвинута, в интернете можно найти записи дыхательных практик. А некоторые ресурсы по подписке проводят онлайн-занятия.

Согласно документу для окончательного выздоровления пациенты могут быть отправлены в санаторий, если это предусмотрено в региональных дорожных картах по лечению COVID-инфекции. Но и тут можно действовать самим: свежий воздух, прогулки где-нибудь в сосновом лесу или, если удастся, поездка к морю всегда на пользу.

В рекомендациях минздрава есть комплексы лечебной гимнастики для пациентов с разным уровнем состояния. Упражнений несколько десятков. Мы выбрали для примера несколько простых и универсальных.
Как заниматься дома?

На что обратить внимание, восстанавливаясь после COVID-19, "РГ - Неделе" рассказала наш постоянный эксперт, врач-пульмонолог Пироговского центра (КДЦ Арбатский) Ольга Богуш.

- Сейчас уже ясно, что даже при легком течении заболевания многим не удается избежать осложнений. У некоторых наблюдается фиброз - поражение легких, когда нормальная ткань замещается соединительной. В легком, по сути, возникают рубцы. В результате уменьшается дыхательная поверхность легких. Если поражены небольшие участки, человек этого не замечает. Но если фиброз более выражен, возникает одышка.

Заниматься физическим восстановлением нужно обязательно. Прежде всего это дыхательная гимнастика - упражнения, направленные на восстановление дыхательной мускулатуры, укрепление мышц, которые отвечают за вдох и выдох. Важно задействовать нижние отделы легких, которые в обычной жизни для дыхания почти не используются. На это, например, направлены йоговские практики.

Многие мои пациенты, которые сейчас приходят ко мне на консультацию, занимаются по методике Бутейко - это особое "поверхностное" дыхание, при котором идет накопление углекислого газе в организме. Говорят, что им помогает. Но все же постковидным пациентам я прежде всего рекомендую "парадоксальную" гимнастику, которую много лет назад разработала Александра Стрельникова.

Эти упражнения хорошо работают при астме, других хронических заболеваниях легких. В рекомендациях минздрава, кстати, указано, что можно практиковать йоговское дыхание - и диафрагмальное, и так называемое полное. По способу выполнения эти дыхательные практики отличаются, но на состоянии легких хорошо сказываются и та и другая.

Важный момент: ограничиваться только дыхательными упражнениями не стоит, надо обязательно добавлять физическую нагрузку. Пока сохраняется сильная слабость, можно, лежа в постели, делать совсем простые вещи: надувать шарики, медленно выдыхать через тонкую трубочку в воду. Есть специальные дыхательные тренажеры - они полезные, хотя и довольно дорогие. Думаю, вполне можно обойтись и подручными средствами.

Когда физическое состояние позволит вставать, добавляем гимнастику. Если дома есть тренажер - шаговая дорожка или велосипед, используем их для увеличения аэробной нагрузки. Если нет, не страшно. Обычная энергичная ходьба, махи руками, наклоны туловища и другие элементарные упражнения помогут восстановиться быстрее.

Если есть возможность, занимайтесь на свежем воздухе. Самое простое и безопасное - ходьба в бодром темпе, можно подключить палки (скандинавская ходьба), использовать велосипед.

Иногда пациенты сами затягивают процесс восстановления. Например, у них сохраняется остаточный кашель, и они делают ингаляции с муколитиками - лазолваном или каким-то другим аналогичным препаратом. Этого без назначения врача делать не надо. Ингаляции для увлажнения дыхательных путей полезны - с минеральной водой, физраствором. Но если добавлять муколитики, это будет провоцировать кашель.

Хочу предупредить: если неприятные симптомы со временем не проходят - усиливается одышка, ухудшается самочувствие, кашель приобретает другой характер, к нему присоединяются хрипы, например, не надо лечиться самостоятельно, нужно обратиться к врачу и обследоваться.

Кроме гимнастики также хорошо выполнять вибрационный массаж. Это несложно: легко постучите себя ладонями по груди, животу и попросите кого-нибудь также прохлопать несколько минут по спине. Это помогает очистить дыхательные пути от слизи, работает как профилактика застойных явлений в легких.

Наконец, важный совет: я всем своим пациентам, в том числе и старшего возраста, рекомендую обязательно привиться не только от гриппа, но и против пневмококка. Такая прививка защитит от вторичной бактериальной пневмонии. Кстати, из примерно 40 моих пациентов с хроническими заболеваниями легких, которые были в этом сезоне привиты от пневмококка, коронавирусом заразился только один и переболел довольно легко. Так что, возможно, эта прививка, стимулируя иммунитет, помогает защититься и от коронавируса.
Подробности:

Методические рекомендации по реабилитации для больных COVID на сайте Минздрава предназначены прежде всего для врачей, но в конце документа приведено несколько полных комплексов лечебной и дыхательной гимнастики - взять их на вооружение может любой человек.

https://rg.ru/2020/0...vit-legkie.html

[alkor1986]

Врач назвал главное условие для успешного лечения ковида.
Пить по два литра воды в день и делать дыхательную гимнастику - это лишь один из фрагментов лечения от COVID-19. О нем "Российской газете" рассказала председатель городской думы Краснодара Вера Галушко.

Почти две недели провела она в больнице с коронавирусной инфекцией. На этой неделе вышла на работу. И в беседе с корреспондентом "РГ Вера Федоровна рассказала, как она боролась с серьезным недугом и что помогло победить его.

"На собственном примере убедилась в коварстве этой болезни, - говорит Вера Галушко. - Ведь сначала даже недомогания не почувствовала: просто слегка повысилась температура. Когда термометр почти сутки показывал 37,2, решила сдать тест. Честно признаюсь, сделала это тогда для самоуспокоения. Однако результат оказался положительным". При этом ни кашля, ни каких-либо других вирусных симптомов у нее не было. Но после КТ оказалось, что инфекция уже поразила оба легких. Благо, это была начальная стадия пневмонии, наверное, поэтому болезнь Вера Федоровна перенесла достаточно легко. Но почти все симптомы ковида, известные до этого из СМИ, испытала на себе - и потерю обоняния, и слабость.

"Вот только депрессии, на которую многие жалуются, у меня не было", - призналась депутат. По словам главного врача краевой инфекционной больницы Сергея Зотова, они заходили в палату к Вере Федоровне, чтобы самим зарядиться от нее положительной энергией.

"Думаю, она быстро пошла на поправку во многом благодаря позитивному настрою, - считает доктор. - За эти месяцы через нашу клинику прошли сотни пациентов с COVID-19, и я убедился: чем сильнее у человека дух, тем быстрее от него отступает этот коварный вирус".

Вера Галушко была госпитализирована в краевую инфекционную больницу, где прошла полный курс лечения - капельницы, противовирусные препараты и изнуряющая дыхательная гимнастика. По рекомендации медиков, пила в день до двух литров воды, лежала на животе и дула в трубочку, заставляя работать свои легкие.

"Медики научились чувствовать эту болезнь, - сообщил Сергей Зотов. - Понимать, какие методики лечения применять к каждому конкретному больному. Многие, наверное, читали, что ученые обнаружили несколько разновидностей одного и того же вируса. Наверное, от этого тоже зависит течение болезни. Но практически все сложные случаи связаны с наличием у человека сопутствующих заболеваний - гипертонии, ожирения, сахарного диабета, ослабленного иммунитета. Вот почему так важно беречь от них свое здоровье". Именно это советует всем и Вера Галушко.

"Безмерно благодарна медикам, которые, рискуя здоровьем, спасают людей, - говорит она. - Пользуясь случаем, хочу обратиться к своим землякам, особенно тем, кто не верит в серьезность обрушившейся на нас беды. Они продолжают считать фейками информацию об этой болезни. Поверьте, это не так. И пока нет вакцины, никто не застрахован от заражения". Поэтому всем рекомендуют в общественных местах и в транспорте в обязательном порядке носить защитные маски. "И закаляйте себя, - продолжает Вера Галушко. - Обливайтесь по утрам холодной водой, ходите по траве босиком. Я этим постоянно занималась до болезни. И через какое-то время продолжу".

https://rg.ru/2020/0...iia-kovida.html

[alkor1986]

Выбрать здравое решение.
Менять терапию можно лишь по медицинским показаниям.
На недавней встрече с президентом страны известный эндокринолог академик РАН Иван Иванович Дедов обратил его внимание на то, что коронавирус оказался особенно опасным для больных сахарным диабетом. У них инфекция протекает тяжелее, а летальных исходов больше. О причинах этого и о том, как сегодня организована помощь этим пациентам, "РГ" рассказала директор Института диабета НМИЦ эндокринологии Минздрава России академик РАН Марина Шестакова.
В пандемию ЭНЦ организовал консультирование всех эндокринологических пациентов страны. Фото: РИА Новости www.ria.ru В пандемию ЭНЦ организовал консультирование всех эндокринологических пациентов страны. Фото: РИА Новости www.ria.ru
В пандемию ЭНЦ организовал консультирование всех эндокринологических пациентов страны. Фото: РИА Новости www.ria.ru

Марина Владимировна, почему же больные диабетом более уязвимы для коронавируса?

Марина Шестакова: Это действительно так, во-первых, они вообще более подвержены любой инфекции, поскольку у них хуже работает иммунная система. Во-вторых, чтобы вызвать "цитокиновый шторм", вирусу нужна энергия, а ее взять можно только из глюкозы. Поэтому течение заболевания будет тяжелее у тех пациентов, которые имеют высокий уровень сахара в крови. В-третьих, сахарному диабету часто сопутствует ожирение, в том числе и внутренних органов. А рыхлая жировая ткань сама создает условия для воспаления, поэтому воспалительные реакции будут протекать более бурно. Все эти три фактора и способствуют тому, что больные с диабетом чаще умирают.

Насколько чаще? Есть ли уже какая-то статистика?

Марина Шестакова: Как только пандемия перешагнула границы Китая, мы в Федеральном регистре больных сахарным диабетом ввели новые поля. Врачи во всех учреждениях, которые ведут регистр, должны были указать, перенес ли больной COVID-инфекцию или не перенес, какими анализами это подтверждено, каким был исход.

Сейчас в базе уже более 7 тысяч пациентов. Но уже по данным о первых четырех сотнях больных, мы увидели, что смертность среди них составила 16 процентов. Тогда как общепопуляционная составляет примерно 1,5 процента. Возможно, когда база будет полной, наши данные о смертности больных диабетом будут скорректированы, но я думаю, она останется на уровне 12-15 процентов.

Как была организована помощь этим пациентам во время пандемии?

Марина Шестакова: Во-первых, мы, как Национальный центр эндокринологии, сразу организовали масштабные онлайн-консультации для всей страны. Разослали листовки для врачей, на что они должны обращать внимание, как корректировать терапию. Мы настаивали, во-первых, на более длительных периодах выписки рецептов на лекарства, волонтеры доставляли пациентам тест-полоски, потому что им надо было чаще проверять свой уровень сахара. А если он выходил из-под контроля, можно было позвонить нам на "горячую линию". Мы связывались с лечащим врачом, консультировали его, а он, в свою очередь, мог дистанционно помочь своему пациенту.
По торговым наименованиям однозначно нужно закупать препараты, которые производятся генно-инженерным путем

До 2012 года у нас действовала федеральная программа "Сахарный диабет". А как сейчас выстроена система профилактики и лечения?

Марина Шестакова: Программа была очень успешной: выросла продолжительность жизни этих пациентов, смертность снизилась, диабетические комы были сведены к минимуму. Снизились почечные осложнения и высокие ампутации ног.

За время действия программы регионы были обеспечены мощными приборами измерения гликированного гемоглобина - их поставили в краевые и областные больницы. Были организованы кабинеты диабетической стопы, оснащены аппаратами лазерной коагуляции сетчатки офтальмологические кабинеты, в регионах появились аппараты гемодиализа для пациентов, у которых утрачена функция почек. И все это осталось на балансе регионов. Теперь мы, как национальный центр, получили право осуществлять мониторинг эндокринологической службы по всей стране и смотрим, где структуру сохранили и развили, а каким регионам мы должны помочь, потому что они остановились на уровне 2012 года. В ряде регионов мы предлагаем построить филиалы нашего многофункционального центра,чтобы там была возможность оказывать своевременную специализированную помощь пациентам с любым эндокринным заболеванием. Сейчас обсуждаем такие пилотные проекты с губернаторами и министерствами в Астрахани, Иванове, Иркутске. Минздрав РФ нас в этом поддерживает.

Если сегодня говорить о возобновлении программы "Сахарный диабет", на чем нужно сделать акцент?

Марина Шестакова: Я думаю, на ранней диагностике и профилактике. Успех в борьбе с диабетом зависит именно от этого, а не от дорогой высокотехнологичной помощи, которую мы оказываем тяжелым, запущенным больным. Самое главное и экономически выгодное - не допустить развития диабета. Мы разработали новые "эндоанкеты", в которых ответы на несколько простых вопросов, оцененные в баллах, позволят терапевту понять, есть ли у больного риск эндокринных заболеваний. И если риск повышен, терапевт сможет тут же направить его на специальное обследование. Отдельно разработали анкету, которая позволяет выявить не только диабет, но и предиабет, и можно вовремя принять профилактические меры.

А как можно улучшить результаты лечения тех, у кого диабет уже есть?

Марина Шестакова: И тут ситуация не безнадежная. Появились такие группы инновационных препаратов, которые доказали в длительных исследованиях, что их назначение даже у тяжелых больных, имеющих сердечно-сосудистые осложнения, снижает смертность за 3 года на 38 процентов. Каждый инновационный препарат стоит дороже, чем его предшественник. Государство не может выйти из берегов и всем угодить. Но препараты, которые снижают смертность от сердечно-сосудистых причин, должны быть доступны всем нуждающимся пациентам. А таких среди больных диабетом не менее 30 процентов.

А что еще можно сделать, чтобы инновационные лекарства стали доступнее?

Марина Шестакова: В мире решают эту проблему по-разному. Один вариант - полностью все "повесить" на государство, что нереально. Второй вариант - полностью заменять все оригинальные лекарства на дженерики и биосимиляры. Это тоже не выход, потому что копии - это не то же самое, что оригинальные препараты. Здравое решение, на мой взгляд, - модель софинансирования. Если пациент хочет получать бесплатные лекарства, ему дадут копию оригинального препарата или оригинальный - по индивидуальным показаниям. Но если он в любом случае хочет оригинальный, более дорогой препарат, то он может доплатить разницу. У нас Кировская область уже несколько лет проводит такой эксперимент для больных с артериальной гипертензией. Он прекрасно сработал: и больные вполне потянули небольшую доплату, и на бюджете области это не сказалось. Мне кажется, стоит этот опыт распространить на другие регионы, может быть, разные по экономическому уровню. И посмотреть, везде ли одинаково хорошо приживается такая модель.

У нас существует и возможность закупки лекарств по торговому наименованию - по жизненным показаниям для конкретного пациента. Но механизм сложный и на практике почти не применяется. Нужна ли такая возможность для больных сахарным диабетом?

Марина Шестакова: Я считаю, что по торговым наименованиям однозначно нужно закупать препараты, которые производятся генно-инженерным путем. Что касается сахарного диабета, то это инсулины. Технологии производства копий-биосимиляров не могут быть воспроизведены стопроцентно. Поэтому их свойства также не могут быть полностью идентичны. И пациенты, естественно, волнуются, когда им назначают биосимиляр. Особенно если это касается детей, поскольку никаких исследований биосимиляров на детях никогда не проводили и не будут проводить.

Поэтому, по крайней мере для детей с сахарным диабетом, которых в нашей стране сейчас около 45 тысяч, нельзя закупать биосимиляры. Они с самого дебюта заболевания принимают препараты оригинальные, потому что биосимиляров тогда еще не было. И если сейчас их принудительно переводят с оригинального препарата на биосимиляры, то это рискованно, и в семьях нередко разыгрываются настоящие трагедии. Смена одного инсулина на другой у любого человека - и у ребенка, и у взрослого - возможна только по медицинским показаниям. Но никоим образом не по причине экономической. Если пациент хорошо лечится тем, что для него подобрано, смысла менять терапию нет. У нас в стране более 4,3 миллиона больных сахарным диабетом второго типа. Около 40 процентов из них нуждаются в инсулине, но получает его лишь 20 процентов. Этим пациентам вполне можно начинать терапию с биосимилярных инсулинов, которые прошли все круги испытаний, в том числе и в нашем центре, и мы подтвердили идентичность их фармакокинетики и фармакодинамики. И если пациент прекрасно идет на таком препарате, это будет аргументом и для всех врачей, и для минздрава, и для производителей. Но я против хаотичной смены одного препарата на другой, потому что это приводит к потере компенсации заболевания и росту затрат на лечение.

https://rg.ru/2020/0...diabetikov.html

[alkor1986]

В Томске разработали гимнастику для переболевших коронавирусом.

Врачи Томского врачебно-физкультурного диспансера разработали лечебную гимнастику для реабилитации пациентов после COVID-19.

Специальный комплекс упражнений рассчитан на тех, кто перенес пневмонию и был подключен к системе искусственной вентиляции легких.

По словам медиков, переболевшие новой коронавирусной инфекцией нуждаются в особенной реабилитации.

- Регулярная гимнастика предотвратит развитие дыхательной недостаточности и будет способствовать восстановлению мышечного тонуса, - говорит главный врач врачебно-физкультурного диспансера, кандидат медицинских наук Елена Пашкова.

Комплекс упражнений также поможет восстановить все функции организма и послужит профилактикой вторичных осложнений.

https://rg.ru/2020/0...onavirusom.html